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电子烟到底是个什么东西,它是好是坏?

首先得出的结论是电子烟并非完全无害,但比香烟小;以及电子烟是否可以成为戒烟仍是有争议的。

英国牛津词典,每年一次的年度词汇被选择一次。在2013年,年度最佳词汇是“自拍”。在2015年,这是一个令人震惊的表情符号“”;在2014年是“ vape”,即电子烟。

从2010年到2014年,电子烟的全球销量猛增。但是,对于大多数中国人来说,电子烟是一个陌生的产品。 电子烟虽然是中国人发明的,但大多数是在中国生产的。虽然国外认为电子烟是一种流行趋势,但在少数人中很流行。

更多人只会偶尔听到电子烟个消息。例如,2018年10月,中国香港行政总裁林郑月娥(Carrie Lam)在施政报告中表示,香港将完全禁止出售电子烟;再例如,电子烟已成为内地最受欢迎的创业项目。

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电子烟有害戒烟推荐电子烟知乎,但比香烟好

如果您一直想搜索电子烟产品的介绍,您可能已经看到一些国内商人将电子烟吹入药品,声称电子烟是“健康无害”和“清关”的肺。”毒”。

您可能已经看过其他中国流行科学文章,包括各种电子烟的危害,甚至有人宣称:“ 电子烟的致癌性比香烟高7倍!”

电子烟是否有害?而且,电子烟是否比传统卷烟有害?

要回答这两个问题,我们必须首先简要了解电子烟的结构。 电子烟通常分为两部分:电子雾化器和包含尼古丁(烟油)的液体。这两个部分类似于笔墨,注射器和药品之间的关系。

电子烟的原理是将烟油雾化成尼古丁烟,吸吸烟者将烟吸像抽烟一样放到体内。这种物体在英语中也称为“ vape”,有时也称为电子雾化器。当然,有时电子烟也指低温烤烟丝类型电子烟,也称为“ IQOS”,此处不再讨论。

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我们首先得出结论,抽 电子烟并非对健康完全无害。

疾病预防控制中心对电子烟的评估是:电子烟是新事物,长期使用对健康的影响仍是未知的[15]。

电子烟通常包含尼古丁,尼古丁对胎儿的发育和25岁以下的年轻人的认知发育有害[15]。

除尼古丁以外,电子烟的气雾剂并非完全无害。它们包含一些可能引起癌症的微小颗粒,还可能包含一些重金属,挥发性化合物[15]。一些研究还表明电子烟增加了患心脏病和癌症的风险。

但是,尽管电子烟并非像某些企业声称的那样“完全无害”,但它的危害远不如传统卷烟。

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在权衡了英国和美国公共机构的利弊之后,他们都倾向于认为吸吸烟者中电子烟仍然比香烟更好。

2015年,英格兰公共卫生局(PHE)发布了一份113页的报告,该报告详细分析了电子烟的各种风险。该报告得出结论:电子烟比吸卷烟安全95%。政策鼓励吸吸烟者将电子烟作为主要的烟草控制策略,以减少吸烟尘造成的危害。请注意,它鼓励“ 吸吸烟者” [6]。

尽管受到许多方面的质疑,英格兰公共卫生部在2018年仍坚持认为电子烟比吸卷烟安全95%。 [17]

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2018年2月,美国癌症协会(ACS)也发表了立场声明:尽管使用电子烟的长期效果还不够清楚,但可以估计它比普通卷烟的危害要小。协会的态度显然鼓励人们尝试使用电子烟代替传统香烟。该协会还建议临床医生用吸吸烟者推荐 电子烟代替传统香烟。当然,电子烟只是过渡状态,戒烟应该始终是首选[9]。

2018年11月,疾病控制与预防中心(CDC)也向公众展示了其态度。它推荐已经有吸烟者要更换电子烟,然后尝试戒烟。但这也提醒了电子烟并非无害。青少年和孕妇以及不吸烟的人不应尝试,因为它的危害性不如香烟[15]。

电子烟可能无法戒烟

当商人出售卖 电子烟时,他们会宣传电子烟可以戒烟。因此,有些人选择电子烟。但是也有很多人说电子烟不能戒烟,不用支付IQ税。节省烟草税和支付额外的IQ税会不可能吗?

乍一看,电子烟和尼古丁的替代物相似。

尼古丁替代物是某些戒烟项目的总称,主要用于尼古丁替代疗法(NRT)。香烟中的尼古丁是一种成瘾性物质,当戒烟人们会有戒断反应时,人们会感到不舒服,因此放弃戒烟。 [1]

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如果戒烟使用尼古丁贴剂,尼古丁口香糖或尼古丁喷雾剂和其他物品将尼古丁输送到血液中,则可以减轻戒烟的戒断反应并改善戒烟成功率[1]。

1996年,世界卫生组织(WHO)正式提供了各个国家推荐 尼古丁来代替治疗[1]。 FDA还批准了至少4种合法的尼古丁替代品来补充戒烟 [2]。

电子烟似乎可以起到相同的作用。实际上,世卫组织将电子烟称为“电子尼古丁运输系统”,并将其与其他尼古丁替代方案一起考虑[14]。

但是,尽管电子烟和尼古丁替代词相似,但电子烟的行为与吸相似,因此您不能简单地认为电子烟可以帮助戒烟。

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关于电子烟是否可以帮助戒烟,研究结果不一致。

例如,2014年在JAMA上发表的一篇论文指出,通过每两年对949名吸吸烟者进行两次在线调查的纵向分析,电子烟人戒烟的成功率没有增加,并且香烟消费量没有减少。但是,与此同时,该论文的作者还指出,该调查依赖于个人口头报告,对被调查者的使用,频率和习惯知之甚少电子烟 [7]。

其他研究认为电子烟可以帮助吸吸烟者戒烟或减少吸香烟。

2016年的荟萃分析研究显示,选择电子烟 戒烟的人比没有选择电子烟 戒烟 [9]的人成功的可能性戒烟高28%。

最近发表在Cochran系统评价数据库电子烟中的一项研究可以帮助戒烟,其效果优于安慰剂效果[5]。

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2015年的另一项荟萃分析研究表明,使用包含尼古丁的电子液体比使用不包含尼古丁 戒烟的电子液体更有可能;这表明电子烟在一定程度上确实可以起到用传统尼古丁替代疗法的作用。这项研究甚至表明,电子烟比传统尼古丁替代疗法更成功,并且更容易使人戒烟(20%的成功率对10%的成功率)[8]。

在2015年《中国临床医师杂志》上发表的“北京吸人群中使用电子烟的调查”中,作者还指出电子烟可以使吸吸烟者戒烟]或减少吸烟,吸吸烟者中有4 7. 1%的人表示吸烟减少了[3]。

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英国的情况更为乐观。 2018年,公共卫生部发布了一个博客,指出至少在英国,电子烟可以帮助人们戒烟。在英国电子烟的290万用户中,其中超过一半完全是戒烟,据估计电子烟每年将为另外20,000人戒烟提供帮助。随着电子烟的推广,英国吸的吸烟率逐年下降,创下1 5. 5%的历史新低,仅比整个瑞典高欧洲。

保守地看。根据2014年世界卫生组织的声明,现有研究不足以证明电子烟的使用可以帮助完全戒除抽吸烟的习惯,优先考虑推荐证明有效尼古丁疗法的传统[14] ]。

世卫组织还认为,尽管不能完全戒烟,但许多人仍然同时使用两支烟,但是由于它们减少了抽支轻烟,电子烟仍然可以推荐给予吸吸烟的人抽 14]。

您应该禁止电子烟

但是,电子烟的问题实际上并不是那么简单。一方面,它是巨大的吸吸烟者;另一方面,它是每个国家的未来之花-青年。

我们应该强调“ 电子烟低于香烟危害 95%”还是应该强调“ 电子烟含有香烟危害”?对于公共卫生来说,这确实是一个难题。

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如果政策偏见电子烟低于卷烟危害,则吸吸烟者更有可能求助于电子烟,而卷烟带来的烟瘾较少危害;但是,青少年吸吸烟问题可能尚未解决。听说电子烟 危害偏低后,我可能会去吸 电子烟;甚至可能增加整个抽烟民的数量电子烟店,这适得其反。

但是仅仅说电子烟 危害会导致吸吸烟者不信任电子烟,并吓跑想要转换为电子烟的吸烟者。

2013年,只有7%的英国人错误地认为电子烟与卷烟危害处于同一水平,而在2018年,有25%的人如此认为。英国公共卫生部指出,有些评论过分强调了电子烟 危害,但忽略了与香烟的比较,这影响了公众对电子烟和香烟危害性别的正确认识。 [16]

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在上述困境中,应该具体关注哪一方,各国面临的情况不同,各国内部各方的态度也不同。

整个英国更喜欢支持推广电子烟。宣传强调“ 电子烟低于香烟危害”,消除了吸吸烟者对电子烟安全性的怀疑,并强调了与香烟的比较。 。 2018年12月,英国公共卫生(PHE)用棉球制作了一部短片,向人们展示了一个月吸烟吸和一个月电子烟 [12]的区别。

对于使用电子烟的年轻人来说,英国似乎更为乐观。

例如:在2019年1月,一个名为Cancer Research UK的慈善机构表示,在英国电子烟引导年轻人吸吸烟,但没有证据。年轻人吸的吸烟率一直在下降,不吸烟吸的年轻人使用电子烟的可能性非常低,大约为0-1%[10]。

该文件进一步指出,在欧洲,尽管年轻人更愿意尝试电子烟,但年轻人最终使用电子烟的次数要比老年人少,这意味着尝试电子烟不会导致吸吸烟[10]。

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美国的年轻人对电子烟有更严重的问题,对电子烟更加谨慎。

根据美国国家青年烟草调查,从2017年到2018年,接触电子烟的高中生比例从1 1. 7%飙升至2 0. 8%,增长了78%;初中生从电子烟 k60] 3%上升到4. 9%,增长48%,一年增加了150万人,估计共有360万中学生已暴露于电子烟 [11]。 (如果您在调查访谈中30内尝试了电子烟,则将其视为联系人)

美国对电子烟的谨慎态度可以从疾病控制和预防中心(CDC)发行的电子烟材料标题中看出:“底线是什么”(双关语意在说,底线是什么? )。

此材料和英国公共卫生的宣传视频均于2018年12月发布,但显示出不同的趋势。该材料强调了电子烟是有害的,电子烟是戒烟的结论尚不清楚,更倾向于相信电子烟会导致年轻人吸烟吸 [6]。

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2018年10月,中国香港宣布准备禁止销售电子烟,但并未禁止销售普通卷烟。这种行为使对此一无所知的人不可避免地怀疑电子烟 危害是否更大。

但是,此决定更可能与对使用电子烟的青少年的恐惧有关。 香港的吸烟控制相对成功。 15岁以上的吸吸烟率仅为10%左右,中学生的偶然吸吸烟率仅为2. 7%[13]。 香港 吸吸烟者人数不多,因此可能做出此决定是因为担心电子烟带来了更为复杂的吸烟控制环境。

返回并查看中国大陆。中国大陆控烟的总体结果令人担忧。中国拥有世界上最大的吸烟草人口。根据中国疾病预防控制中心发布的2015年《中国成人烟草调查报告》的数据,中国15岁及以上成年人的吸烟率吸高达2 7. 7%,而男性中有5 2. 1%是吸烟者(女性为2. 7%)。中国有3. 15岁及以上吸人口中有16亿人吸烟[5]。

吸吸烟者对电子烟和香烟危害的认识严重不足,很少有人使用电子烟 戒烟。但是视频网站趋势博客作者再次吸引年轻人,电子烟相同的零食也出现在小学入口处。

简而言之,如果您是一位老烟民,曾在戒烟中多次失败日本电子烟,那么电子烟可能是戒烟的解决方案;但是如果您从未吸烟抽,请不要再尝试任何一种电子烟]。

本文的科学性质已由肿瘤学家丁超(Ding Chao)进行了审查。

参考文献:

[1]于银娇。 (200 8)。吸 危害和尼古丁烟草的替代疗法。药物不良反应杂志,10(5),346-35 1.

[2]杨小慧,姚崇华。 (200 7)。药物戒烟方法。中华预防医学杂志,41(1),65-6 7.

[3]李胜树,肖丹,储水连,秦海燕和王晨。 (201 5)。北京人对电子烟的使用情况调查吸。中国临床医生,(3),47-4 9.

[4]杨艳,南怡和屠梦武。 (201 6)。2015年中国成人烟草调查报告。摘要,10(2)电子烟品牌,85-8 7.

[5] Hartmann-Boyce,J.,McRobbie,H.,Bulen,C.,Begh,R.,LF和Hajek,P。(201 6)。吸烟电子烟。Cochrane图书馆

[p] [6] McNeil,A.,Brose,LS,Calder,R.,Hitchman,SC,Hajek,P.,&McRobbie,H.(201 5)。电子烟:证据更新。报告英国公共卫生部委托,英国公共卫生部,11 1.

[7] Grana RA,Popova L,下午。电子香烟使用和吸烟情况分析。 JAMA实习医生。 2014; 174(5):812–81 3. doi:1 0. 1001 / jamainternmed .201 4. 187

[p] [8] Rahman,MA,Hann,N.,Wilson,A.,Mnatzaganian,G。和Worrall-Carter,L。(201 5)。电子烟和吸烟:来自系统评价和荟萃分析PloS one,10(3),e012254 4. doi:1 0. 1371 / journal..0122544

[9]萨拉·卡尔克霍兰; Glantz,Stanton A(201 6)。“现实世界和临床环境中的电子烟和戒烟:系统评价和荟萃分析。”《医学》。4([2):116–12 8.

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